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ワクチン接種を証明する書類について(接種済証・接種証明書)

最終更新日:


新型コロナウイルスワクチンを接種された方には、接種券の右側にシールが貼りつけられた「接種済証」が発行されます。

国内では、接種済証や接種記録書で接種の事実の確認と証明ができます。

 

 

 

 

接種を確認する書類

 

            接種済証               接種記録書 

     接種済証
                      ↑
                  接種済証



  
           接種記録書
※医療従事者・高齢者施設等従事者が接種券付き予診票で接種を受けた

 場合、または職域接種で接種券を持たずに接種を受けた場合に発行さ

 れた確認書類。

 

 

                     接種証明書

 令和3年12月20日以降の様式

 ※令和3年12月19日までに発行された接種証明書については、令和3年12月20日以降も引き続き予防接種法に基づく接種証明書として利用できますので、新様式に基づく接種証明書の申請等の必要はありません。

 

【海外用および日本国内用】          【日本国内用】

   接種証明書(1)          接種証明書(2)

     

 

 

 

 

 

接種済証について

新型コロナウイルスワクチンを接種した方は、接種券に付随する「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証」または「新型コロナウイルスワクチン接種記録書」をもって、ワクチン接種の事実を示すことができます。

 

 

 

対象者

(1)「新型コロナウイルスワクチン接種記録書」を有する方(医療従事者、職域接種の方)のうち、江北町が発行する接種済証を必要とする方。

(2)接種券に付随する「新型コロナウイルスワクチン予防接種済証」を紛失した等の理由により、江北町が発行する接種済証を必要とする方。

 

 

 

 

必要書類

 接種済証発行申請書(ワード:17.3キロバイト) 別ウインドウで開きます

・本人確認書類(マイナンバーカード、運転免許証、健康保険証等)の写し(※申請者が代理人の方は、代理人の方の本人確認書類の写し)

・「新型コロナウイルスワクチン接種記録書」の写し(医療従事者、職域接種の方のみ)

 

 

 

申請方法

上記の必要書類を持参のうえ、江北町役場健康福祉課に届け出してください。


 

 

 

接種証明書(紙版)について(電子版の接種証明書については、こちら別ウィンドウで開きます(外部リンク)をご覧ください)

新型コロナワクチン接種証明書は、令和3年12月20日より電子化され、スマートフォン上の専用アプリからマイナンバーカードを利用して、電子化された接種証明書の取得が可能になりました。スマートフォンやマイナンバーカードをお持ちでない方は、健康福祉課窓口にて紙版の接種証明書を引き続き取得することができます。電子版・紙版ともに「日本国内用」と「海外用および日本国内用」の2種類から選択いただけます。希望の証明書により、準備いただく書類が異なります。

 

 

必要書類(紙版)

 

(1)接種証明書

(日本国内用) 

(2)接種証明書

(海外用及び日本国内用) 

 ・  接種証明書交付申請書(エクセル:36.5キロバイト) 別ウインドウで開きます

 ・本人確認書類(氏名および生年月日が記載されたもの)

 ・接種済証または接種記録書の写し

(紛失等により接種済証や接種記録書がない場合は、マイナンバーカードが確認できる書類の写し)

 ・  接種証明書交付申請書(エクセル:36.5キロバイト) 別ウインドウで開きます

 ・旅券(パスポート)

 ・接種済証または接種記録書の写し

(紛失等により接種済証や接種記録書がない場合は、マイナンバーカードが確認できる書類の写し)

 

 ※旅券(パスポート)に関する注意事項

 ・接種証明書を取得した後にパスポート番号が変わった場合には、接種証明書を改めて取得する必要があります。

 ・旅券発給申請中の方はパスポートが交付された後に接種証明書を申請してください。

 

   

【場合によって必要な書類】

・旧姓、別姓、別名(英字)の併記を求める場合(国内用の接種証明書は併記を選択することが可能です)

  旧姓、別姓、別名(英字)が確認できる書類(旧姓併記のされたマイナンバーカード、運転免許証、住民票等の写し)

 

・代理人による申請の場合

  接種証明書を必要とする本人自書による 委任状(PDF:53.4キロバイト) 別ウインドウで開きます

  代理人の本人確認書類の写し

 

・郵送による申請の場合

  返信用封筒(申請者の住所・氏名を記載し、84円切手を貼り付けしたもの)

 

 

申請方法

申請先は、ワクチンの接種券を発行した市町村(通常は住民票のある市町村)です。

転出、転入された場合など、1回目と2回目で別の市町村の接種券を使用して接種された場合は、それぞれの市町村に申請していただく必要が

あります。江北町での申請方法は以下のとおりです。

※交付には、日数を要する場合がありますので、余裕をもって申請してください。

 

(1)窓口申請(紙版)

上記の必要書類を持参のうえ、江北町役場健康福祉課に届出してください。

 

(2)郵送申請(紙版)

上記の必要書類を同封し、下記まで郵送してください。

 

【送付先】

〒849-0592

佐賀県杵島郡江北町大字山口1651-1

江北町役場 健康福祉課 宛

 

(3)電子申請(電子版)

 電子版の接種証明書の取得方法は、デジタル庁ホームページ別ウィンドウで開きます(外部リンク)をご覧ください。

 

 

 

留意事項

・接種証明書の取得後に記載事項に変更がある場合(氏名の変更、パスポート変更等)、再度取得していただくことが必要です。

・接種証明書が使用可能な国、地域は、外務省のホームページで適宜ご確認ください。(外務省ホームページ別ウィンドウで開きます(外部リンク)

 

 

このページに関する
お問い合わせは
(ID:2168)

江北町 法人番号 7000020414247
〒849-0592  佐賀県杵島郡江北町大字山口1651番地1   Tel:0952-86-21110952-86-2111   Fax:0952-86-2130   メールアドレス

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